Рахит
Чаще болеют в возрасте до 3х лет. Страдает центральная нервная система, мышечная, костная, нарушение обмена веществ.
Полигиповитаминоз – недостаток витамина D, нарушение фосфорно-кальциевого, белкового, минерального обмена, беспокойства, плохой аппетит, нарушение сна, потливость головки малыша, мышцы дряхлые, гипотаничные, кости мягкие, деформация грудной клетки. Это приводит к нарушению функции органов дыхания, искривления ног (О-образное и X-образное). Искривление позвоночника, живот - лягушачий.
1. Длительность первоначального периода – от 2ух недель до 3ех месяцев. Происходит изменение со стороны центральной нервной системы. И только к концу этого периода видны изменения костей и мышц.
2. В период разгара поражаются все органы и системы (особенно быстро растущие – от трех до шести месяцев). Ребенок может быть как вялым, так и возбужденным. Уплощается затылок, происходит деформация черепа, выделение лобно-теменных костей закрытие родничка замедляется. После 3ех месяцев видны реберные четки – место перехода хряща в кость. Размягчение ребер приводит к деформации грудной клетки. Происходит изменение голени, плоскостопие, развивается кифоз грудного и поясничного отдела. Страдает все мышцы (живота, ягодиц, спины, ног), расхождение прямых мышц живота (лягушачий живот). Это может происходить и на 2-3 году жизни. Печень увеличена, дизбактериоз.
Плоская спина
У детей, которые плохо развиты физически, часто болеющих,случается уменьшение физиологических изгибов в позвоночнике, особенно в поясничном отделе (поясничный лордоз не выражен). Ресурсная функция позвоночника – снижена (сказывается на состоянии спинного и головного мозга при прыжках, беге).
Основные причины:
- уплощение позвоночника
- недостаточный наклон таза
- грудная клетка узкая и уплощенная
- мышцы спины ослаблены, лопатки отстают от позвоночника
Предрасполагающие факторы: рахит и раннее сажание младенца
Деформация позвоночника
Возникает параллельно с изменением наклона тазового и плечевого пояса.
Органические изменения в согитальной плоскости называются - кифозами, - лордозами.
А во фронтальной плоскости – сколиозами.
Кифоз – искривление позвоночника в согитальной области, обращенной выпуклостью назад. В детском возрасте встречается архитический кифоз, который обнаруживается в 1,5-2 года и представляет собой проявление общего рахита. Кифотический процесс локализуется в нижнем грудном и поясничном отделах. При длительном сидении в согнутом положении тела позвонки уплощаются, а в запущенном виде образуется клиновидная форма. В этом случае делается профилактика рахита (лечение). Если лечим рахит, то проходит кифоз. Большое значение имеет ЛФК +массаж спины и брюшного пресса.
Лордоз – искривление позвоночника выпуклостью вперед (в поясничном отделе). Вызван нарушением функции опорно-двигательного аппарата. Позвоночник в кресцовой части закреплен неподвижно между тазовыми костями, поэтому одновременно с изменением наклона таза, изменяется кривизна поясничного отдела позвоночника. Длительное пребывание в положении сидя, лежа калачиком ведет к укорочению мышц и связок передней поверхности тела, в результате чего увеличивается угол наклона таза, происходит усиление поясничной кривизны. Характеризуется отвисшим животом, ослаблением мышц брюшного пресса. При лордозе не рекомендуется спать на животе (человек не может спать, т.к. ему больно).
Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной его плоскости, определяется по той стороне, куда обращена выпуклость дуги искривления.
Простой – 1 изгиб.
Сложный – 2-3 изгиба.
Могут быть эти деформации: врожденные и приобретенные, после рахита и параличей. В основе лежит ассиметричный рост позвонков. Развивается в период роста ребенка в 6-7 лет и 12-15 лет. Сколиотическая болезнь в школьном возрасте занимает одно из первых мест среди искривлений. Чаще встречаются грудные сколиозы.
I степень может быть незаметна. Дуга искривления определяется при наклоне вперед, если вести пальцем по остистым отросткам. Голова опущена, плечи сведены, надплечие со стороны сколиоза выше другого, отстает угол лопатки.
II степень. Появляется поворот вокруг вертикальной оси (торсия), ассиметрия всех контуров (шеи, корпуса), таз на стороне сколиоза опущен. В поясничном отделе на стороне сколиоза - мышечный валик. А в грудном отделе - выпячивание. Позвоночник принимает форму S
III степень характеризуется большой выраженностью всех предыдущих, только еще добавляется реберный горб. Сильная ассиметрия в положении лопаток, мышцы живота ослаблены везде.
ДЦП (детский церебральный паралич)
ДЦП – группа двигательных расстройств, возникающих при поражении двигательных систем головного мозга и проявляющихся в недостатке или отсутствии контроля со стороны нервной системы за функциями мышц. Имеет место раннее внутриутробное поражение или недоразвитие мозга.
Причины:
- инфекционные заболевания матери
- хронические заболевания
- конфликт по резус-фактору
- не является наследственным заболеванием!
Предрасполагающие факторы: недоношенность, переношенность, в отдельных случаях – акушерский травматизм.
Если не проводить лечение и коррекцию, то неправильные установки в конечностях закрепляются, формируются специфические неправильные позы и положения конечностей (деформация).
При ДЦП имеет место: нарушение эмоционально-болевой сферы, поведения. Интеллекта, речи, зрения, слуха, связанные с ранним поражением головного мозга. Характерна обидчивость, утомляемость. Болезненно реагируют на тон в голосе, замечания, упрямы.
Средства воздействия: физические упражения (!!!).
Задачи и цели: выработка правильной позы (спина, ноги, голова, руки, шаг с ногой, сели, встали, подняли, правильные движения).
Врожденная мышечная кривошея
Следствие врожденного порока грудино-ключично сосцевидной мышцы (травма во время родов. Особенно при ягодичном предлежании). В период новорожденность трудно увидеть изменения в мышце (в роддоме не видно), но в возрасте 2-4 недель эта мышца значительно изменяется. Мышца уплотняется и утолщается в средней и нижней своей части и соответственно укорачивается. Появляется плотная припухлость. У детей, прошедших лечение уплотнение в области грудино-ключично сосцевидной мышцы уменьшается, замет исчезает. Если не лечить, симпотмы нарастают. Мышца становится менее эластичной и короткой. С возрастом она становится тонкой – истончается.
Основные признаки:
1. Наклон головы в сторону кривошеи поворот в противоположную сторону
2. Ассиметрия лица
3. Недоразвита щечная мышца со стороны кривошеи
4. Движение головой затруднено
5. При пальпации - мышца плотная, уокроченная, напряженная. В дальнейшем искривление шейного отдела позвоночника, а затем и грудного.
Вид кривошеи: уплотнение - размером от горошины до грецкого ореха. Надплечье и лопатка при выраженной кривошеи расположена выше на стороне поражения, затылок как правило, со стороны противоположной, нередко скошен.
Осложнения кривошеи: ассиметрия лица, головы, грудной клетки, искривление позвоночника
Гипотрофия
Гипотрофия - истощение организма, которое вызвано расстройством питания, в результате нарушения функции желудочно-кишечного тракта, нарушения гигиенического и двигательного режима, следствие перенесенных инфекций в раннем детстве. Чаще проявляется уменьшением подкожно-жирового слоя, отсутствием или замедлением прибавки к весу, вялостью мускулатуры, замедлением роста ребенка, кожа шелушится. Общая сопротивляемость организма снижена, заторможена.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа является врожденным дефектом. Способствует появлению грыжи ослабленный мышечный тонус передней брюшной стенки, а также. Неполное замыкание пупочного кольца, внутриутробной аномалии внутренней брюшной стенки. Перенесенные заболевания и длительный плач ребенка усугубляют слабость его мышц и ведут к ослаблению пупочного кольца.
Необходимо подобрать гигиенический режим (стул, питание, сон, прогулки)
Плоско-вальгусная установка стоп
К 9-10 месяцам выявляется плоско-вальгусная установка стоп (первая попытка к самостоятельной ходьбе).
До 6-7 лет отличается слабостью сухожилий.
Плоская и плоско-вальгусная постановка стоп бывает у ослабленных детей с общей мышечной гипотонией.
Причины: частые ОРВИ, рахит, пневмония, бронхит,
недоношенность.
Стопа становится более податливой под собственным весом, уплощается ее продольный свод и опускается внутренний край стопы, сочетается с отведением переднего отдела стопы наружу и пронации пятки – вальгус (Чарли Чаплин).
О детском массаже и
не только. Читать статьи >
